Диагностическая визуализация в офтальмологии произвела революцию благодаря использованию ангиографии с индоцианином зеленым (ИКГА) для определения динамики хориоретинального кровообращения. ICGA — ценный инструмент, который дает уникальную информацию об анатомических и функциональных аспектах сосудистой оболочки, позволяя лучше понять различные заболевания сетчатки и хориоидеи.
Понимание динамики хориоретинального кровообращения
Хориоретинальное кровообращение играет решающую роль в поддержании функции и здоровья сетчатки. Он включает в себя сложное взаимодействие между хориоидальной сосудистой сетью, сосудистой сетью сетчатки и пигментным эпителием сетчатки (ПЭС). Нарушения динамики хориоретинального кровообращения могут привести к ряду патологий сетчатки и хориоидеи, включая дегенерацию желтого пятна, центральную серозную хориоретинопатию и воспалительные состояния.
Роль индоцианиновой зеленой ангиографии
ICGA — это метод диагностической визуализации, в котором для визуализации хориоидального кровообращения используется флуоресцентный краситель индоцианин зеленый. В отличие от флуоресцентной ангиографии, которая в первую очередь оценивает сосудистую систему сетчатки, ICGA предоставляет подробную информацию о сосудах хориоидеи и хориокапиллярах, которые плохо визуализируются другими методами визуализации.
Влияние на динамику хориоретинального кровообращения
ICGA значительно улучшила наше понимание динамики хориоретинального кровообращения, позволив визуализировать структуру наполнения хориоидальных сосудов, выявлять хориоидальную неоваскуляризацию и оценивать хориоидальную перфузию при различных патологиях. Это также расширило наше понимание таких заболеваний, как полипоидная хориоидальная васкулопатия и расстройства пахихориоидного спектра, которые связаны с аберрациями хориоретинального кровообращения.
Клинические применения
ICGA стала важным инструментом в диагностике и лечении хориоретинальных заболеваний. Он помогает выявить скрытую хориоидальную неоваскуляризацию, оценить хориоидальную ишемию и оценить хориоретинальные воспалительные процессы. Кроме того, стратегии лечения под руководством ICGA, такие как фотодинамическая терапия, доказали свою эффективность в лечении некоторых хориоретинальных заболеваний.
Будущие направления
Продолжающееся развитие технологии ICGA обещает дальнейшее улучшение нашего понимания динамики хориоретинального кровообращения. Текущие исследования направлены на совершенствование протоколов визуализации, разработку автоматизированных методов количественного анализа и изучение новых применений ICGA для выяснения патофизиологии хориоретинальных заболеваний.
Заключение
Индоцианиновая зеленая ангиография внесла существенный вклад в наше понимание динамики хориоретинального кровообращения, предоставив неоценимую информацию о патогенезе и лечении различных заболеваний сетчатки и хориоидеи. Его уникальная способность визуализировать сосуды хориоидеи изменила парадигму диагностической визуализации в офтальмологии, сформировав подход врачей к оценке и лечению хориоретинальных заболеваний.