Хроническая болезнь почек (ХБП) представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения и ложится тяжелым бременем на глобальные системы здравоохранения. Понимание эпидемиологии ХБП необходимо специалистам в области нефрологии и внутренних болезней для эффективного решения проблемы ее распространенности, факторов риска и воздействия на общество.
Распространенность и заболеваемость хронической болезнью почек
Распространенность ХБП варьируется во всем мире: по оценкам, ею страдают более 10% населения мира. В некоторых странах распространенность достигает 15-20%. Заболеваемость ХБП растет, в первую очередь из-за старения населения, факторов образа жизни и растущей распространенности таких заболеваний, как диабет и гипертония.
Факторы риска хронической болезни почек
- Диабет. Диабет является основной причиной ХБП, на его долю приходится примерно 30–40% случаев во всем мире. Плохо контролируемый уровень сахара в крови со временем может привести к повреждению почек.
- Гипертония. Высокое кровяное давление является значительным фактором риска развития ХБП, причем примерно 25–30% случаев ХБП связаны с гипертонией.
- Курение. Употребление табака связано с повышенным риском ХБП и ее прогрессирования до терминальной стадии почечной недостаточности (ТПН).
- Ожирение. Избыточная масса тела и ожирение связаны с повышенным риском развития ХБП.
- Семейный анамнез. Лица с семейным анамнезом заболеваний почек подвергаются более высокому риску развития ХБП.
- Острое повреждение почек (ОПП). Эпизоды ОПП могут способствовать развитию ХБП, особенно если не лечить их быстро и эффективно.
Влияние хронической болезни почек
ХБП оказывает глубокое влияние на качество жизни пациентов и накладывает значительное экономическое бремя на системы здравоохранения. Лица с ХБП подвергаются повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний, инфекций и преждевременной смерти. Более того, ХБП часто прогрессирует до терминальной стадии почечной недостаточности, что требует диализа или трансплантации почки, которые являются ресурсоемкими и связаны со значительной заболеваемостью и смертностью.
Глобальные инициативы и проблемы управления ХБП
Усилия по решению растущего бремени ХБП включают повышение осведомленности, раннее выявление и меры по смягчению факторов риска. Однако неравенство в доступе к здравоохранению, ограниченность ресурсов и неадекватная инфраструктура создают серьезные проблемы в управлении ХБП в глобальном масштабе.
Заключение
Эпидемиология ХБП подчеркивает безотлагательность внедрения стратегий профилактики, раннего выявления и комплексного лечения этого изнурительного состояния. Сотрудничество специалистов-нефрологов и специалистов по внутренним болезням имеет решающее значение для решения проблемы растущего воздействия ХБП на отдельных пациентов и общественное здравоохранение. Понимая эпидемиологические аспекты ХБП, медицинские работники могут работать над снижением ее распространенности, смягчением факторов риска и улучшением результатов для пострадавших людей.