Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) представляет собой сложную структуру, которая позволяет челюсти плавно двигаться и правильно функционировать. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) относятся к группе состояний, которые вызывают боль и дисфункцию ВНЧС и окружающих мышц.
Биомеханика — это изучение механических аспектов живых организмов, включая ВНЧС. Понимание биомеханики ВНЧС необходимо для выбора наиболее подходящего хирургического лечения ВНЧС.
Когда дело доходит до хирургического вмешательства при заболевании височно-нижнечелюстного сустава, существуют различные варианты в зависимости от тяжести состояния. Эти варианты могут включать артроскопию, артроцентез, открытую операцию на суставе и полную замену сустава. Выбор хирургического лечения основывается на таких факторах, как конкретный диагноз, тяжесть симптомов, возраст пациента и общее состояние здоровья.
Биомеханика височно-нижнечелюстного сустава
Височно-нижнечелюстной сустав — двусторонний синовиальный сустав, соединяющий нижнюю челюсть с височной костью черепа. Он отвечает за движение челюсти, включая открывание, закрывание и движения из стороны в сторону. Сустав поддерживается мышцами, связками и диском, который действует как подушка между мыщелком нижней челюсти и височной костью.
Биомеханика ВНЧС предполагает изучение сил, движений и структур, влияющих на его функцию. К ним относятся уникальное сочетание шарнирных и скользящих движений, действий мышц и несущих свойств сустава.
Биохимические и механические свойства ВНЧС.
ВНЧС подвергается воздействию различных механических сил во время нормального функционирования челюсти, включая кусание, жевание, разговор и зевание. Эти силы могут создавать нагрузку на сустав и окружающие ткани, а любой дисбаланс или нарушение этих сил может способствовать развитию ВНЧС.
Кроме того, биохимические свойства ВНЧС, такие как состав суставного хряща и синовиальной жидкости, играют важную роль в его биомеханике. Изменения биохимической среды сустава могут привести к дегенеративным заболеваниям суставов и ВНЧС.
Хирургические вмешательства при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава
Пациентам с тяжелыми или постоянными симптомами ДВНЧС, которые не реагируют на консервативное лечение, может потребоваться хирургическое вмешательство. Выбор подходящего хирургического лечения зависит от нескольких факторов, включая конкретный диагноз, тяжесть симптомов и общее состояние здоровья пациента.
Артроскопия
Артроскопия — это минимально инвазивная хирургическая процедура, которая включает в себя введение небольшой камеры и инструментов в суставную щель через крошечные разрезы. Это позволяет хирургу визуализировать внутренние структуры ВНЧС и выполнять различные процедуры, такие как удаление спаек, восстановление поврежденных тканей и изменение положения суставного диска. Артроскопия особенно полезна для диагностики и лечения внутрисуставных патологий ВНЧС.
Артроцентез
Артроцентез — это минимально инвазивная процедура, которая включает ирригацию суставной щели стерильной жидкостью для удаления остатков и побочных продуктов воспаления. Его часто используют для облегчения боли и улучшения подвижности у пациентов с острым смещением диска ВНЧС без редукции или воспалительными состояниями сустава.
Открытая хирургия суставов
Операция на открытом суставе — это более инвазивный подход, который предполагает доступ к ВНЧС через больший разрез. Это позволяет хирургу непосредственно наблюдать и устранять структурные аномалии, перемещать диск, восстанавливать или заменять поврежденные поверхности суставов, а также устранять любые костные аномалии. Операция на открытом суставе обычно применяется в тяжелых случаях ВНЧС, которые не ответили на консервативное лечение или артроскопические процедуры.
Полная замена суставов
В тяжелых и необратимых случаях дегенерации ВНЧС можно рассмотреть возможность полной замены сустава. Это предполагает удаление поврежденных компонентов сустава и замену их компонентами протеза. Полная замена суставов предназначена для пациентов с запущенными дегенеративными заболеваниями суставов или тех, у кого другие хирургические вмешательства оказались неэффективными.
Заключение
Понимание биомеханики височно-нижнечелюстного сустава имеет решающее значение для выбора наиболее подходящего хирургического лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. Учитывая сложное взаимодействие механических и биохимических факторов, хирурги могут адаптировать свой подход к конкретным потребностям каждого пациента. Благодаря достижениям в хирургических методах и технологиях появилось множество вмешательств, позволяющих облегчить и улучшить функцию ВНЧС у людей, страдающих от ВНЧС.