Транстеоретическая модель изменения поведения (ТТМ) – это хорошо известная концепция, которая исследует процесс, через который проходят люди, меняя свое поведение. Он предлагает структурированный подход к пониманию и управлению изменением поведения, особенно в контексте укрепления здоровья. В этой статье мы углубимся в различные этапы изменений в соответствии с ТТМ и рассмотрим их отношение к теориям изменения поведения в отношении здоровья.
Обзор транстеоретической модели изменения поведения
Транстеоретическая модель была разработана Прочаской и ДиКлементе в конце 1970-х годов, чтобы понять, как люди меняют свое поведение. В нем подчеркивается, что изменения — это процесс, который разворачивается во времени и включает в себя ряд этапов. Согласно модели, люди проходят эти стадии по спирали, а не линейно.
ТТМ состоит из нескольких ключевых конструкций, одним из центральных элементов которых являются этапы изменений. Эти стадии представляют собой прогресс в готовности человека к изменениям и обеспечивают основу для понимания процесса изменения поведения.
Этапы перемен
ТТМ выделяет пять стадий изменений, каждая из которых представляет собой разный уровень приверженности и мотивации к изменению поведения. Понимание этих стадий может помочь медицинским работникам адаптировать меры для удовлетворения потребностей людей, находящихся в процессе изменений. Пять этапов таковы:
- Предварительное размышление: на этом этапе люди не имеют намерения предпринимать действия, чтобы изменить свое поведение в обозримом будущем. Они могут не осознавать негативных последствий своего поведения или не смогли внести изменения в прошлом.
- Обдумывание: на этом этапе люди осознают, что проблема существует, и серьезно думают о том, чтобы принять меры для ее решения. Однако они могут испытывать двойственное отношение к переменам и неуверенно принимать на себя обязательства.
- Подготовка: люди на этом этапе приняли решение изменить свое поведение и готовятся принять меры в ближайшем будущем. Возможно, они предприняли некоторые первоначальные шаги или установили конкретный график изменений.
- Действие: на этом этапе люди меняют свое поведение, опыт или окружающую среду, чтобы преодолеть свою проблему. Они внесли конкретные, заметные изменения и активно работают над достижением своих целей.
- Поддержание: на этапе поддержания люди работают над предотвращением рецидивов и закреплением успехов, достигнутых на этапе действий. Они сосредотачиваются на поддержании изменения поведения и его интеграции в свою повседневную жизнь, снижая риск возврата к старым привычкам.
Применение к изменению поведения в отношении здоровья
Стадии изменения ТТМ обеспечивают ценную основу для понимания процесса изменения поведения в отношении здоровья. Усилия по укреплению здоровья можно более эффективно адаптировать к потребностям людей, если понять, на каком этапе процесса изменений они находятся, и решить их конкретные проблемы и мотивы на каждом этапе.
Предварительное созерцание и созерцание
Для людей, находящихся на стадиях предварительного рассмотрения и размышления, усилия по укреплению здоровья могут быть направлены на повышение осведомленности и повышение мотивации к изменениям. Это может включать предоставление информации о последствиях текущего поведения, подчеркивание преимуществ изменений и устранение двойственного отношения к изменению поведения.
Подготовка и действие
Когда люди находятся на стадиях подготовки и действий, меры по укреплению здоровья могут быть сосредоточены на предоставлении практической поддержки, возможностей для развития навыков и ресурсов для содействия изменению поведения. Это может включать в себя предложение инструментов и стратегий для внесения изменений, а также создание среды, поддерживающей здоровое поведение.
Обслуживание
Для людей, находящихся на стадии поддержания, усилия по укреплению здоровья могут быть сосредоточены на поддержании изменения поведения и предотвращении рецидивов. Это может включать в себя постоянную поддержку, подкрепление позитивного поведения и стратегии, позволяющие справиться с потенциальными проблемами или факторами, которые могут привести к рецидиву.
Интеграция с теориями изменения поведения в отношении здоровья
Стадии изменений в ТТМ совпадают с несколькими другими теориями изменения поведения в отношении здоровья, такими как модель убеждений о здоровье, теория социального познания и теория запланированного поведения. Эти теории преследуют общую цель – понять и способствовать изменению поведения, и они часто дополняют друг друга в рассмотрении различных аспектов процесса изменений.
Например, Модель убеждений о здоровье подчеркивает предполагаемую угрозу проблемы со здоровьем, а также предполагаемые преимущества и препятствия для принятия мер, что соответствует этапам обдумывания и подготовки в ТТМ. Социально-когнитивная теория подчеркивает роль самоэффективности и обучения с помощью наблюдения в изменении поведения, что имеет отношение к стадиям действия и поддержания ТТМ. Теория запланированного поведения фокусируется на отношениях, субъективных нормах и воспринимаемом поведенческом контроле, которые можно связать с этапами обдумывания и подготовки в ТТМ.
Заключение
Транстеоретическая модель изменения поведения предлагает комплексную основу для понимания процесса изменения поведения, особенно в контексте укрепления здоровья. Признавая различные этапы изменений и соответствующим образом адаптируя меры вмешательства, специалисты здравоохранения могут способствовать более эффективному и устойчивому изменению поведения людей. Более того, интеграция модели с другими теориями изменения поведения в отношении здоровья обеспечивает целостный подход к пропаганде более здорового поведения и улучшению общего благополучия.