Нарушения моторной речи, такие как дизартрия и апраксия, требуют комплексного обследования для точной диагностики и разработки плана лечения. Логопеды используют различные инструменты и методы оценки для оценки этих нарушений.
1. Клиническая оценка
Дефектолог-дефектолог проводит тщательное клиническое обследование, которое включает в себя наблюдение за речью пациента и просьбу выполнить определенные задачи для оценки артикуляции, беглости и качества голоса. Врач исследует структуры и функции полости рта, а также способность пациента точно произносить звуки речи.
2. Оценка речи и голоса
Оценка речи и голоса включает оценку способности пациента воспроизводить звуки речи, а также характеристик голоса, таких как высота, громкость и качество. Такие инструменты, как перцептивная оценка речи и голоса и тест на дизартрию по Френчу, используются для оценки разборчивости речи, артикуляции и просодии.
3. Оценка оральной моторики
При оценке моторики полости рта исследуются сила, диапазон движений и координация мускулатуры полости рта. Оценка жевания, симметрии лица и рефлексов дает ценную информацию о способности пациента контролировать свои речевые мышцы.
4. Инструментальные оценки
Инструментальные оценки, такие как фиброоптическая эндоскопическая оценка глотания (FEES) или видеофлюороскопическое исследование глотания (VFSS), используются для оценки функции глотания, которая часто нарушается у лиц с дизартрией или апраксией. Видеофлюороскопия дает визуальную информацию о движениях структур ротовой полости и глотки при глотании.
5. Стандартизированные тесты
Логопеды используют стандартизированные тесты, такие как «Батарея апраксии для взрослых» и «Оценка разборчивости дизартричной речи», для количественной оценки и сравнения тяжести моторных речевых нарушений. Эти тесты обеспечивают объективную оценку способностей к речеобразованию и помогают сформулировать цели лечения.
6. Когнитивно-коммуникативная оценка
Оценка когнитивно-коммуникативных способностей имеет решающее значение в диагностике двигательных речевых нарушений, поскольку дефицит когнитивных функций может влиять на речеобразование. Такие инструменты, как Бостонское диагностическое обследование афазии, оценивают языковые и когнитивные способности, помогая отличить моторные речевые нарушения от языковых нарушений.
7. История болезни и интервью с пациентом.
Сбор информации об истории болезни пациента, проблемах с общением и предыдущих вмешательствах имеет важное значение для понимания основных причин и последствий двигательного нарушения речи. Интервью с пациентом дает ценную информацию о коммуникативных потребностях и целях человека.
8. Междисциплинарное сотрудничество
Сотрудничество с другими медицинскими работниками, такими как неврологи, отоларингологи и физиотерапевты, имеет важное значение при диагностике двигательных речевых нарушений. Мультидисциплинарные оценки обеспечивают всестороннее понимание состояния пациента и облегчают составление индивидуальных планов вмешательства.
Заключение
В заключение, диагностика моторных речевых нарушений требует многогранного подхода с использованием различных инструментов и методов оценки для получения всестороннего понимания речевых и коммуникативных проблем пациента. Логопеды играют решающую роль в проведении тщательного обследования и сотрудничестве с другими специалистами для точной диагностики и разработки индивидуальных планов лечения людей с двигательными речевыми нарушениями.