Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — сложное эндокринное заболевание, поражающее женщин репродуктивного возраста и оказывающее существенное влияние на их общее состояние здоровья. В этом тематическом блоке будет изучена эпидемиология СПКЯ, включая его сопутствующие заболевания и его связь с эндокринными и метаболическими заболеваниями.
Распространенность СПКЯ
СПКЯ — одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний у женщин, от которого страдают 6–12% из них во всем мире. Распространенность варьируется в зависимости от этнической принадлежности, причем более высокие показатели наблюдаются среди женщин Южной Азии, Ближнего Востока и коренных народов. Кроме того, на распространенность СПКЯ влияют генетические факторы и факторы окружающей среды, причем вероятность возникновения СПКЯ выше у женщин с семейным анамнезом этого заболевания.
Факторы риска СПКЯ
Развитию СПКЯ способствуют несколько факторов риска, включая ожирение, резистентность к инсулину и чрезмерную выработку андрогенов. Женщины с более высоким индексом массы тела (ИМТ) подвергаются повышенному риску развития СПКЯ, при этом исследования показывают, что ожирение может усугубить тяжесть заболевания и связанных с ним сопутствующих заболеваний.
Влияние на репродуктивное здоровье
СПКЯ является основной причиной бесплодия у женщин, от него страдают примерно 70% тех, кто испытывает трудности с зачатием. Состояние характеризуется нерегулярными менструальными циклами, ановуляцией и поликистозом яичников, которые усложняют достижение и поддержание беременности.
Сопутствующие заболевания, связанные с СПКЯ
Женщины с СПКЯ подвергаются более высокому риску развития ряда сопутствующих заболеваний, включая диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания и рак эндометрия. Наличие инсулинорезистентности и гиперинсулинемии у больных СПКЯ предрасполагает их к метаболическим нарушениям, что приводит к повышению вероятности развития сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых осложнений. Кроме того, хроническая ановуляция и беспрепятственное воздействие эстрогена при СПКЯ способствуют повышенному риску рака эндометрия.
Взаимодействие с эндокринными и метаболическими заболеваниями
Эпидемиология СПКЯ пересекается с эпидемиологией эндокринных и метаболических заболеваний, поскольку наличие СПКЯ существенно влияет на распространенность и исходы этих состояний. Например, исследования показали, что у женщин с СПКЯ риск развития диабета 2 типа в 2-4 раза выше, чем у женщин без этого синдрома. СПКЯ также способствует дислипидемии и гипертонии, что еще раз подчеркивает его влияние на метаболическое здоровье.
Последствия для общественного здравоохранения
Учитывая значительное бремя СПКЯ и связанных с ним сопутствующих заболеваний, существует растущая потребность во вмешательствах общественного здравоохранения, направленных на раннее выявление, профилактику и лечение этого заболевания. Программы целевого скрининга, изменение образа жизни и медикаментозное лечение могут помочь смягчить долгосрочные последствия СПКЯ для здоровья и улучшить общее самочувствие больных.