Поскольку население продолжает стареть, уход за гериатрическими пациентами в клинической аптеке становится все более важным. Проблемы, связанные с приемом лекарств, вызывают серьезную озабоченность у этой группы пациентов, и фармацевты играют решающую роль в решении этих проблем. В этом тематическом блоке будут рассмотрены распространенные проблемы, связанные с приемом лекарств у гериатрических пациентов, стратегии их выявления и решения, а также передовые методы улучшения ухода за пациентами.
Распространенные проблемы, связанные с приемом лекарств, у гериатрических пациентов
Гериатрические пациенты часто сталкиваются с множеством проблем, связанных с приемом лекарств, которые могут существенно повлиять на их здоровье и благополучие. Некоторые из наиболее распространенных проблем включают в себя:
- Полипрагмазия. Использование гериатрическими пациентами нескольких лекарств, часто от разных врачей, может привести к полипрагмазии, увеличивая риск побочных реакций на лекарства, взаимодействия лекарств и несоблюдения режима лечения.
- Побочные реакции на лекарства (НЛР): гериатрические пациенты более восприимчивы к НЛР из-за возрастных физиологических изменений, изменения метаболизма лекарств и снижения функции органов.
- Когнитивные нарушения, вызванные приемом лекарств. Некоторые лекарства могут негативно влиять на когнитивные функции у пожилых пациентов, приводя к спутанности сознания, падениям и нарушению процесса принятия решений.
- Несоблюдение режима лечения. Проблемы с соблюдением режима лечения распространены среди гериатрических пациентов, часто из-за сложных режимов дозирования, когнитивных нарушений или финансовых ограничений.
Стратегии выявления и решения
Фармацевты, как неотъемлемые члены медицинской команды, могут использовать различные стратегии для выявления и решения проблем, связанных с приемом лекарств, у гериатрических пациентов. Некоторые ключевые подходы включают в себя:
- Сверка лекарств: проведение всесторонних обзоров и сверок лекарств для выявления расхождений, полипрагмазии и потенциальных взаимодействий лекарств.
- Мониторинг и отчетность ADE: Активный мониторинг побочных эффектов от приема лекарств и оперативное сообщение о любых подозреваемых нежелательных реакциях поставщикам медицинских услуг для дальнейшей оценки.
- Обучение пациентов: предоставление индивидуального обучения гериатрическим пациентам и лицам, осуществляющим уход за ними, для улучшения понимания лекарств, режимов дозирования и потенциальных побочных эффектов.
- Совместная помощь: участие в межпрофессиональном сотрудничестве с врачами, медсестрами и другими медицинскими работниками для оптимизации медикаментозной терапии гериатрических пациентов.
Лучшие практики для улучшения ухода за пациентами
Внедрение передового опыта в клинической фармации может значительно улучшить уход за гериатрическими пациентами и смягчить проблемы, связанные с приемом лекарств. Вот некоторые из лучших практик:
- Персонализированное лечение: адаптация схем лечения к индивидуальным потребностям, сопутствующим заболеваниям и предпочтениям гериатрических пациентов посредством всесторонних обзоров лекарств и оптимизации терапии.
- Гериатрическая медикаментозная терапия (MTM): Предложение специализированных услуг MTM, направленных на удовлетворение уникальных потребностей и проблем, с которыми сталкиваются гериатрические пациенты, таких как когнитивные нарушения, функциональные ограничения и полипрагмазия.
- Регулярные проверки лекарств: проведение регулярных проверок схем приема лекарств для повторной оценки целесообразности, безопасности и эффективности назначенных лекарств для гериатрических пациентов.
- Поддержка соблюдения режима лечения: реализация стратегий повышения приверженности, таких как синхронизация приема лекарств, упрощенные режимы дозирования и консультирование по вопросам соблюдения режима лечения, для улучшения соблюдения режима лечения гериатрическими пациентами.
Решая проблемы, связанные с приемом лекарств у гериатрических пациентов, с помощью этих стратегий и передового опыта, клинические фармацевты могут внести значительный вклад в благополучие и качество жизни этой уязвимой группы пациентов.