Понимание различных типов опухолей молочной железы имеет решающее значение в области патологии молочной железы.
Патология молочной железы: обзор
Патология молочной железы — это специализированная область патологии, которая фокусируется на обследовании, диагностике и понимании заболеваний и состояний, влияющих на молочную железу, включая опухоли молочной железы. Патологи играют решающую роль в классификации и характеристике опухолей молочной железы, которые могут быть доброкачественными или злокачественными, и помогают принимать решения о лечении.
Доброкачественные опухоли молочной железы
Доброкачественные опухоли молочной железы — это нераковые новообразования, которые не распространяются за пределы груди. К распространенным типам доброкачественных опухолей молочной железы относятся:
- Фиброаденомы: это твердые, гладкие и эластичные образования, которые обычно безболезненны и чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Они состоят как из стромальных, так и из эпителиальных элементов.
- Кисты: заполненные жидкостью мешочки, которые могут казаться мягкими или твердыми и вызывать боль. Их размер может изменяться в течение менструального цикла.
- Аденоз: это состояние включает рост железистой ткани и может быть связано с другими доброкачественными изменениями в груди.
- Папилломы: это небольшие бородавчатые наросты на слизистой оболочке молочных протоков, которые могут вызывать выделения из сосков.
Характеристики доброкачественных опухолей молочной железы включают четко очерченные границы, однородные клетки и отсутствие инвазивного роста в окружающие ткани.
Злокачественные опухоли молочной железы
Злокачественные опухоли молочной железы, или рак молочной железы, можно разделить на несколько типов в зависимости от клеток, из которых они происходят, и патологических характеристик:
Протоковая карцинома in situ (DCIS)
DCIS — это неинвазивная форма рака молочной железы, при которой аномальные клетки обнаруживаются в слизистой оболочке протока молочной железы, но не распространяются за его пределы. Это считается предраковым состоянием, но может стать инвазивным.
Инвазивная протоковая карцинома (IDC)
IDC является наиболее распространенным типом рака молочной железы, на него приходится около 80% всех диагнозов рака молочной железы. Он начинается в молочных протоках, а затем проникает в окружающую ткань молочной железы. Патологические особенности включают клетки неправильной формы и возможность распространения опухоли на другие части тела.
Дольковая карцинома in situ (LCIS)
LCIS — это неинвазивное заболевание, при котором аномальные клетки обнаруживаются в дольках молочной железы, но не распространяются в окружающие ткани. Это считается фактором риска развития инвазивного рака молочной железы в будущем.
Инвазивная дольковая карцинома
Этот тип рака молочной железы начинается в дольках и может распространиться на окружающие ткани. Патологическое исследование выявляет характерный дискогезивный характер роста клеток.
Трижды негативный рак молочной железы
Трижды негативный рак молочной железы — это подтип рака молочной железы, в котором отсутствуют рецепторы эстрогена, рецепторы прогестерона и рецептор 2 эпидермального фактора роста человека (HER2). Патологически он характеризуется более высокой степенью и повышенной пролиферацией.
Патологические особенности злокачественных опухолей молочной железы
Патологи оценивают различные особенности злокачественных опухолей молочной железы, в том числе:
- Сотовая архитектура
- Ядерная морфология
- Митотическая активность
- Наличие/отсутствие рецепторов гормонов и HER2
- Инвазия в окружающие ткани
Эти характеристики помогают определить тип и агрессивность опухоли, что определяет решение о лечении.
Заключение
Понимание различных типов опухолей молочной железы и их характеристик имеет важное значение для точной диагностики, планирования лечения и прогностической оценки патологии молочной железы. Всесторонне классифицируя и характеризуя опухоли молочной железы, патологоанатомы играют жизненно важную роль в ведении пациентов с заболеваниями молочной железы.