Меланома — это тип рака кожи, который развивается в клетках, вырабатывающих меланин — пигмент, придающий коже цвет. Существуют различные подтипы меланомы, каждый из которых имеет свои особенности, методы диагностики и подходы к лечению. Понимание различных подтипов жизненно важно для дерматологов и пациентов, поскольку оно помогает в диагностике, планировании лечения и прогнозе.
Поверхностно-распространяющаяся меланома
Поверхностно распространяющаяся меланома — наиболее распространенный подтип меланомы, на него приходится около 70% всех случаев. Обычно он начинается с плоского или слегка приподнятого обесцвеченного пятна с неровными границами. Этот подтип имеет тенденцию расти горизонтально, прежде чем стать инвазивным, что делает его легко поддающимся лечению при раннем обнаружении.
Узловая меланома
Узловая меланома — более агрессивный подтип, характеризующийся быстрым вертикальным ростом и глубоким проникновением в кожу. Он часто выглядит как приподнятая шишка красного, черного или коричневого цвета. Узловая меланома составляет примерно 20% случаев меланомы и с большей вероятностью рано метастазирует.
Лентиго Злокачественная Меланома
Злокачественная меланома лентиго обычно развивается на поврежденной солнцем коже, особенно у пожилых людей. Он начинается с плоского или слегка приподнятого пятна различной окраски, обычно встречающегося на лице, шее или руках. Из-за медленного и широкого роста этот подтип часто диагностируется на ранних стадиях, и прогноз в целом благоприятный.
Акральная лентигинозная меланома
Акрально-лентигинозная меланома — это подтип, который возникает на безволосой коже, чаще всего на ладонях, подошвах и под ногтями. Он проявляется в виде темных поражений и чаще встречается у людей с более темным оттенком кожи. Этот тип может быть сложнее обнаружить, что приводит к более поздней диагностике и потенциально худшему прогнозу.
Амеланотическая меланома
Амеланотическая меланома — менее распространенный подтип, в котором отсутствует типичная пигментация, наблюдаемая при других меланомах. Он может быть розовым, красным или телесного цвета, поэтому его легко спутать с другими кожными заболеваниями. Из-за отсутствия пигментации диагноз может быть отложен, что приводит к более поздней стадии проявления.
Диагностика и лечение
Диагностика подтипов меланомы предполагает комплексное обследование, включая биопсию кожи для подтверждения. Дерматологи используют различные методы, такие как дерматоскопия, визуализационные исследования и гистопатологический анализ, для оценки подтипа, глубины инвазии и потенциального распространения. Варианты лечения варьируются от хирургического иссечения до таргетной терапии и иммунотерапии, адаптированных к конкретному подтипу и стадии заболевания.
Заключение
Понимание различных подтипов меланомы имеет решающее значение для дерматологов и людей, находящихся в группе риска или у которых диагностировано это заболевание. Раннее выявление и соответствующее лечение являются ключом к улучшению результатов и снижению воздействия меланомы на общее состояние здоровья и благополучие.