Полипрагмазия является серьезной проблемой, влияющей на уход за пациентами и фармакотерапию в современных системах здравоохранения. Понимание влияния полипрагмазии на пациентов и ее связи с аптечными услугами имеет решающее значение для эффективного оказания медицинской помощи.
Что такое полипрагмазия?
Прежде чем углубляться в влияние полипрагмазии, важно определить, что означает этот термин. Полипрагмазия – это практика назначения и использования нескольких лекарств одновременно одним пациентом. Хотя не существует стандартизированного определения количества лекарств, составляющих полипрагмазию, она часто связана с использованием пяти или более лекарств. Полипрагмазия может возникать в различных возрастных группах и широко распространена как в учреждениях первичной, так и вторичной медицинской помощи.
Влияние на уход за пациентами
Влияние полипрагмазии на уход за пациентами многогранно и может привести к ряду клинических, социальных и экономических последствий. Одной из наиболее серьезных проблем является возможность возникновения нежелательных явлений при приеме лекарств (НЯ), которые включают побочные эффекты, взаимодействие лекарств и ошибки при приеме лекарств. Пациенты, подвергающиеся полипрагмазии, подвергаются более высокому риску развития побочных эффектов из-за сложности приема нескольких лекарств.
Кроме того, полипрагмазия может способствовать снижению приверженности лечению, поскольку пациентам может быть трудно принимать многочисленные лекарства, что приводит к пропуску доз или неправильному использованию. Такое несоблюдение режима лечения может привести к плохим результатам для здоровья и увеличению использования медицинских услуг, что в конечном итоге повлияет на общее качество ухода за пациентами.
Более того, полипрагмазия может создавать проблемы в диагностике и лечении заболеваний. Использование нескольких лекарств может скрыть проявление симптомов и затруднить выявление основной причины проблем со здоровьем пациента. Это может помешать медицинским работникам ставить своевременный и точный диагноз, тем самым влияя на эффективность ухода за пациентами.
Влияние на фармакотерапию
С фармакотерапевтической точки зрения полипрагмазия представляет собой ряд проблем, влияющих на оказание оптимальной фармацевтической помощи. Фармакотерапия предполагает использование лекарств для лечения или профилактики заболеваний, а сложности, связанные с полипрагмазией, могут снизить эффективность фармакотерапевтических вмешательств.
Во-первых, полипрагмазия может привести к лекарственному взаимодействию, когда действие одного лекарства изменяется в присутствии другого лекарства. Это может привести к усилению или уменьшению терапевтического эффекта, а также к увеличению риска побочных эффектов. Понимание и управление этими взаимодействиями лекарств становится решающим для фармацевтов и медицинских работников, поскольку они позволяют обеспечить безопасное и эффективное использование лекарств.
Кроме того, полипрагмазия усложняет подбор подходящих препаратов и дозировок для пациентов. Медицинские работники должны учитывать потенциальные взаимодействия и побочные эффекты нескольких лекарств при разработке планов лечения, что делает фармакотерапевтический процесс более сложным и трудоемким.
Кроме того, полипрагмазия может способствовать чрезмерному использованию лекарств, что приводит к ненужным расходам на лекарства и увеличивает нагрузку на системы здравоохранения. Это может истощить ресурсы и бюджеты аптек, влияя на доступность основных лекарств и медицинских услуг для пациентов.
Аптечные услуги
Фармацевты играют решающую роль в решении проблем, связанных с полипрагмазией, и улучшении ухода за пациентами посредством комплексных аптечных услуг. Они могут предложить управление медикаментозной терапией (МТМ) пациентам со сложными схемами приема лекарств, обеспечивая обучение, мониторинг и вмешательства для оптимизации использования лекарств и минимизации побочных эффектов.
Фармацевты также могут участвовать в инициативах по отмене рецептов, работая с медицинскими бригадами над выявлением и сокращением количества ненужных лекарств, тем самым оптимизируя схемы лечения и улучшая приверженность пациентов и результаты. Используя свой опыт, фармацевты способствуют рационализации использования лекарств и продвигают экономически эффективную фармакотерапию.
Аптечные услуги также могут включать в себя процессы согласования лекарств, при которых фармацевты сотрудничают с другими поставщиками медицинских услуг, чтобы обеспечить точные и полные записи о лекарствах для пациентов. Это имеет решающее значение для предотвращения расхождений в лечении и повышения безопасности пациентов во время перехода к лечению.
Стратегии смягчения воздействия
Для смягчения влияния полипрагмазии на уход за пациентами и фармакотерапию можно использовать несколько стратегий. Осуществление регулярных проверок лекарств и проведение комплексной оценки лекарств может помочь выявить потенциально неподходящие лекарства и свести к минимуму проблемы, связанные с наркотиками.
Образовательные мероприятия, ориентированные как на пациентов, так и на медицинских работников, могут повысить приверженность лечению и улучшить управление приемом лекарств. Пациенты могут извлечь выгоду из консультирования по лекарствам и поддержки соблюдения режима лечения, а медицинские работники могут пройти обучение по научно обоснованной практике назначения лекарств и рекомендациям по отмене назначений.
Заключение
Полипрагмазия представляет собой сложную проблему, которая существенно влияет на уход за пациентами и фармакотерапию. Понимание последствий полипрагмазии необходимо медицинским работникам, фармацевтам и пациентам для эффективного управления схемами лечения и улучшения результатов в отношении здоровья. Признавая риски, связанные с полипрагмазией, и внедряя упреждающие стратегии, системы здравоохранения могут работать над минимизацией побочных эффектов и оптимизацией фармацевтической помощи для всех пациентов.