Менопауза – это естественный переходный период в жизни женщины, сигнализирующий об окончании ее репродуктивного возраста. Оно сопровождается различными изменениями в организме, в том числе изменениями сексуального здоровья и необходимостью применения контрацепции. Понимание того, как менопауза влияет на сексуальное здоровье и варианты контрацепции, доступные на этом этапе жизни, имеет решающее значение для благополучия и общего здоровья женщин.
Менопауза и сексуальное здоровье
Менопауза характеризуется прекращением менструальных периодов, что означает конец способности женщины к зачатию. Обычно диагноз диагностируется после 12 месяцев подряд отсутствия менструации. Во время менопаузы в организме происходят значительные гормональные изменения, в частности снижение уровня эстрогена. Эти гормональные сдвиги могут иметь разное влияние на сексуальное здоровье и функции.
Одной из распространенных проблем во время менопаузы является снижение либидо или полового влечения. Это можно объяснить гормональным дисбалансом, физическим дискомфортом и психосоциальными факторами, такими как стресс и изменения в интимных отношениях. Кроме того, снижение уровня эстрогена может привести к изменениям во влагалище, включая сухость, истончение стенок влагалища и уменьшение естественной смазки, и все это может способствовать дискомфорту и боли во время сексуальной активности.
Менопауза также может быть связана с изменениями сексуальной реакции, включая снижение возбуждения и трудности с оргазмом. Эти изменения могут повлиять на сексуальное удовлетворение женщины и общее благополучие. Кроме того, менопауза может совпадать с другими проблемами со здоровьем, такими как расстройства настроения, усталость и изменения веса, которые также могут повлиять на сексуальное здоровье.
Контрацепция в период менопаузы
Хотя менопауза знаменует конец естественной фертильности, она не отменяет необходимости использования контрацепции во всех случаях. Существует несколько причин, по которым контрацепция может быть необходима женщинам во время и после менопаузы.
1. Перименопауза и непредсказуемая овуляция. В годы, предшествующие менопаузе, известные как перименопауза, овуляция становится нерегулярной, что затрудняет прогнозирование времени овуляции и наступления менопаузы. В результате риск нежелательной беременности сохраняется до тех пор, пока не будет подтверждена менопауза.
2. Сексуальная активность и профилактика ИППП. Менопауза не обеспечивает иммунитета к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП). Если женщина продолжает вести половую жизнь во время и после менопаузы, риск заражения ИППП сохраняется, что требует использования барьерных методов, таких как презервативы, для защиты.
Для женщин, которые выбирают гормональные методы контрацепции, такие как противозачаточные таблетки, для лечения симптомов менопаузы, включая нерегулярные кровотечения и приливы, контрацепция служит двойной цели, обеспечивая облегчение симптомов и предотвращая нежелательную беременность.
Варианты контрацепции для женщин в период менопаузы
При рассмотрении вопроса о контрацепции в период менопаузы у женщин есть несколько вариантов выбора в зависимости от состояния их здоровья, предпочтений в отношении контрацепции и конкретных потребностей. Ниже приведены некоторые из наиболее часто рекомендуемых методов контрацепции для женщин в период менопаузы:
- Барьерные методы: сюда входят мужские и женские презервативы, диафрагмы и цервикальные колпачки, которые создают физический барьер, предотвращающий попадание сперматозоидов в яйцеклетку. Они негормональны и обеспечивают защиту как от беременности, так и от ИППП.
- Комбинированные гормональные контрацептивы. Хотя комбинированные гормональные контрацептивы, такие как противозачаточные таблетки, обычно применяются у женщин в пременопаузе, их можно использовать в менопаузе для управления симптомами менопаузы, регулирования менструального кровотечения и предотвращения беременности.
- Контрацептивы, содержащие только прогестин. В эту категорию входят таблетки, содержащие только прогестин, инъекции, имплантаты и внутриматочные противозачаточные средства (ВМС). Прогестиновые методы часто рекомендуются женщинам старше 35 лет, курящим или имеющим противопоказания к эстрогенсодержащим контрацептивам.
- Обратимые контрацептивы длительного действия (LARC): LARC, такие как гормональные ВМС и противозачаточные имплантаты, высокоэффективны и хорошо подходят для женщин в период менопаузы, нуждающихся в долгосрочной контрацепции. После установки они обеспечивают защиту от беременности на несколько лет.
- Стерилизация. Для женщин, уверенных в своем решении навсегда прекратить деторождение, хирургическая стерилизация, такая как перевязка маточных труб, предлагает эффективную и необратимую форму контрацепции.
Рекомендации по использованию противозачаточных средств в менопаузе
При выборе метода контрацепции во время менопаузы важно учитывать индивидуальные факторы здоровья, эффективность контрацепции, потенциальные побочные эффекты и предпочтения образа жизни. Консультация с врачом имеет решающее значение для оценки наиболее подходящего варианта контрацепции с учетом истории болезни женщины и личных потребностей. Кроме того, регулярные консультации с медицинским работником полезны для мониторинга сексуального здоровья и решения любых проблем, которые могут возникнуть во время менопаузы.
Заключение
Менопауза приводит к значительным изменениям в сексуальном здоровье и репродуктивном статусе женщины. Понимание влияния менопаузы на сексуальное здоровье, необходимость контрацепции и доступных вариантов контрацепции имеет важное значение для улучшения общего благополучия женщин на этом этапе жизни. Принимая во внимание различные эффекты менопаузы на сексуальную функцию и учитывая сохраняющуюся потребность в контрацепции, женщины могут принимать обоснованные решения по оптимизации своего сексуального и репродуктивного здоровья в годы постменопаузы.